Menopausia: ¿Inicio de una nueva época?

Menopausia:
¿Inicio de una nueva época?

   La Menopausia es sin duda una nueva etapa en la vida de la mujer. Un período complejo, a veces poco comprendido hasta por las mismas pacientes. Sin embargo, no es el acercamiento del fin de la vida, por el contrario, con la información adecuada podemos hacer de estos años los mejores de nuestra existencia.
   La menopausia es el cese de las menstruaciones durante por lo menos 12 meses. En Venezuela, la edad promedio es aproximadamente 48 +/- 4 años. Las proyecciones para el año 2015 reflejaban que 1 de cada 6 mujeres en nuestro país estaban en esta época y considerando que la esperanza de vida es de aproximadamente 73 años, nos daremos cuenta entonces que gran parte de nuestra vida será después de la menopausia.
   Pero, ¿cómo puedo saber si me estoy aproximando a la menopausia?  Muchas mujeres pasan por esta época asintomáticas, sin embargo, no es el caso de la mayoría. Los principales síntomas que aparecen son los trastornos menstruales que pueden caracterizarse por menstruaciones prolongadas o escasas, retrasos frecuentes o aumento del volumen, esto puede o no estar acompañado de cambios vasomotores (los llamados vaporones o calorones), que pueden llegar a ser muy molestos, otros síntomas pueden ser alteraciones del sueño, irritabilidad, cambios de humor y por último atrofia uro-genital que trae como consecuencia resequedad vaginal, infecciones urinarias recurrentes, dispareunia (dolor con las relaciones sexuales), entre otras.
   En una próxima publicación conversaremos sobre la terapia hormonal de reemplazo, ¿quienes son candidatas para recibir hormonas?, ¿existen otros métodos alternativos?. Si tienes dudas por favor deja el comentario y responderemos en cuanto podamos.
         Dra María Amparo Riani
          Ginecología y Obstetricia

¿Si tengo VPH significa que mi pareja es infiel?

El virus papiloma humano (VPH), es la infección  de transmisión sexual más común actualmente. Es tan frecuente que se estima que más del 80% de la población se infectará con VPH en algún momento de su vida, siendo un gran problema de salud pública por su relación con el cáncer de cuello uterino entre otros.

A pesar de que esta información ha sido difundida ampliamente por diferentes medios, al momento de ser diagnosticadas con este virus lo primero que nos pasa por la mente es: ¿será que él es infiel?, y es comprensible ya que al saber que es una infección transmisible sólo sexualmente nos llena de mucha impotencia pensar que por un desliz podamos ser portadoras de una enfermedad oncogénica (que produce cáncer).  Pero hay un detalle: el período de latencia, es decir, el tiempo entre la infección y la manifestación clínica de la enfermedad. Es difícil determinar el momento exacto de la infección ya que este período puede ser de meses, incluso de años, en otras palabras, otra pareja pudo haber ocasionado la infección y se manifestó un tiempo después.

Mi consejo: Mucha comunicación, no juzgues o malinterpretes sin antes haber intentado una conversación productiva al respecto, tampoco pierdas tiempo buscando un culpable, infórmate bien de los riesgos y posibles tratamientos y verás que si se trata a tiempo, tendrá solución.

Dra. María Amparo Riani

Ginecología y Obstetricia

UNIFEM

Mamografía: ¿qué significan las microcalcificaciones?

MICROCALCIFICACIONES MAMARIAS

Se define como microcalcificación a toda aquella que mide en su diámetro máximo hasta 1 mm, algunas literaturas describen hasta 0,5 mm (son partículas tan pequeñas como las de un talco, por lo tanto NO son palpables). Las microcalcificaciones  son un hallazgo radiológico muy frecuente en las mamografías y se originan por el depósito de calcio en el tejido mamario. La célula epitelial mamaria tiene un metabolismo que está estrechamente vinculado al calcio existente en la elaboración láctea (leche materna), éste es ya un indicio de la particularidad tisular que favorece su depósito en forma de sales cálcica. ¿Cuál es la importancia de las microcalcificaciones? La importancia radica que estas  pueden manifestarse como hallazgos radiológicos benignos o en pequeño porcentaje maligno, en este último caso ameritaría estudio histológico y tratamiento posterior.  En el estudio de las calcificaciones se valora la forma, el número, la distribución y las anomalías asociadas y en base a estas características se le confieren su grado de sospecha a través de una clasificación estandarizada internacionalmente BIRADS.  La mayoría de calcificaciones que se encuentran en las mamografías reflejan una causa benigna, como son las calcificaciones cutáneas, necrosis grasa, quistes oleosos calcificados, las calcificaciones vasculares, las calcificaciones de secreción láctea. En un porcentaje inferior pueden ser el único signo de un carcinoma (cáncer) ductal in situ.

Como podemos ver no sólo las enfermedades de la mama pueden manifestarse por un nódulo sino también pudiera cursar con la presencia de microcalcificaciones y estas no se palpan por su tamaño milimétrico, únicamente son visibles en la mamografía, es por eso que siempre insistimos en que a partir de los 35 años de edad toda mujer debe realizarse su primera mamografía y debe ser evaluada por un médico especialista en Patología Mamaria (Mastólogo). ¡Tócate, pero también hazte la mamografía!

Dr. Marco López

Cirugía General – Mastología

UNIFEM sección de Mastología y Ecografía mamaria